インターナショナル・メディア学院
各種お申込み
この応募フォームより
資料請求・入所オーディション・学院説明会
のお申し込みができます。
入所オーディション及び説明会は
ご希望の日時をその他メッセージ欄に
ご記入下さい。
お申込み種別
▼お選び下さい
資料請求
入所オーディション
学院説明会
願書請求
お名前※
ふりがな※
メールアドレス
性別
男
女
生年月日
年
月
日
(半角数字で入力してください。)
ご職業
▼お選びください
会社員
公務員
自営業
主婦
フリーター
失業中
中学生
高校生
大学生
専門学生
その他
電話番号(携帯可)
お住まい※
日本国内にお住まいの方
郵便番号
県名
▼お選びください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村名番地
(例)新宿区新宿1-1-1
マンション建物名、部屋番号等
(例)ローズガーデンテラス1F-B1F
※海外発送は受け付けておりません。
ご了承ください。
当学院をお選び頂いた理由(複数選択可)
堀川りょうが学院長
現場主義だから
ラジオに出演・実習できる
他の講師が良かった
その他の理由は下記欄にご記入下さい。
ご希望のコース
▼お選びください
べーシックコース
アドバンストコース
プロコース
ノベルス
ジュニアクラス
芸能マネジメント養成クラス
紹介者のお名前
どこでお知りになりましたか?(複数選択可)
学校の進路指導室資料・先生からの紹介
Google広告を見て
Yahoo広告を見て
Google検索で
Yahoo検索で
ブログ広告を見て
雑誌広告を見て
声優グランプリを見て
コスモード(雑誌)を見て
ボイスニュータイプを見て
声優アニメディアを見て
新聞広告を見て
ラジオを聴いて
テレビを見て
フリーペーパーを見て
チラシを見て
梅田の看板を見て
その他
その他メッセージ等
※学院説明会、入所オーディションにお申し込みの方は必ず参加希望日、希望校をご記入ください
※は正確にお願いします
控えを送る
copyrights(c)IAM インターナショナル・メディア学院
〒160-0023
東京都新宿区西新宿8-3-23
ローズガーデンテラス1F-B1F
TEL 03-5386-7545